Thực đơn
Trật_mắt_cá_chân
Điều trị ban đầu thường bao gồm nghỉ ngơi, chườm đá, nẹp. Những yếu tố này đã được khuyến cáo bởi các bác sĩ trong nhiều thập kỷ để điều trị tổn thương mô mềm, và mắt cá chân bị bong gân, một trong những chấn thương mô mềm phổ biến nhất. RICE giúp hạn chế khu vực bị sưng, và "tạo điều kiện thoát nước tĩnh mạch và bạch huyết". [9] Trong khi gần như được chấp nhận rộng rãi như là một điều trị của Hiệp hội Giảng viên Thể thao Quốc gia, phần lớn lý do sử dụng RICE hoặc các thành phần riêng lẻ chủ yếu dựa trên các thử nghiệm lâm sàng chất lượng thấp và các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm với những người không bị thương hoặc mô hình động vật[10]
Chườm đá thường được sử dụng để giảm sưng trong chu kỳ 15-20 phút và 20-30 phút. Chườm đá mắt cá chân quá lâu có thể gây tổn thương lạnh nếu khu vực này chuyển sang màu trắng. [11] Ngoài ra, theo khuyến cáo chườm đá không được tiếp xúc trực tiếp với da, cần phải có một bộ lót mỏng ngắn giữa đá và khu vực được chườm. Một số chuyên gia cho rằng chườm đá không phải là tất cả. Gần đây, Gabe Mirkin, MD, người đã đặt ra và phổ biến từ viết tắt RICE trong cuốn Sách Y học Thể thao của ông vào năm 1978, hiện có một số vấn đề với chữ "i" trong RICE. Sau khi xem xét các nghiên cứu hiện đại, ông lưu ý rằng vì đá đóng đông các mạch máu "đá không tăng khả năng hồi phục mà làm trì hoãn nó" và hiện nay bỏ chườm đá hoàn toàn trừ khi cần thiết để giảm đau do sưng được khuyến cáo. [12] Tuy nhiên nó vẫn được chấp nhận rộng rãi và mặc dù bằng chứng lâm sàng là không nhiều, liệu pháp lạnh (chườm đá) là một nền tảng của thực hành lâm sàng cho các chuyên gia phục hồi chức năng.
Trong bong gân mắt cá chân không biến chứng, sưng mô mềm có thể được ngăn ngừa bằng cách nén xung quanh cả hai malleoli, độ cao của tổn thương mắt cá chân cao hơn tim, và các bài tập không đau. [13]
Khởi động đi bộ chỉnh hình thường được sử dụng để điều trị chấn thương mắt cá chân bị bong gân. Nẹp và nạng cũng được sử dụng để giúp làm giảm bớt cơn đau do đó mắt cá chân bị thương có thể chữa lành nhanh chóng và không đau đớn nhất có thể.
Mặc dù được tìm thấy là ít hiệu quả hơn phôi, băng nẹp được sử dụng để cung cấp hỗ trợ và nén cho mắt cá chân bị bong gân. Băng bó từ mắt cá của bàn chân và từ từ tiếp tục lên đến cơ sở của bắp chân, đẩy vùng sưng lên phía trung tâm của cơ thể để nó không tụ tập ở bàn chân.
Nhiều bài tập phục hồi chức năng khác nhau có thể được thực hiện để hỗ trợ một ca bong gân mắt cá chân ở bất kể mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Mục đích của phục hồi chức năng cung cấp khả năng lấy lại sức mạnh và tính linh hoạt cho mắt cá chân. Một mắt cá chân bị bong gân trở nên sưng lên do sự gia tăng phù nề trong mô, vì hiệu ứng sinh lý này là nền tảng của cơn đau nên làm suy giảm phù nề là mục tiêu chính trong thời gian bắt đầu phục hồi chức năng. [14] Điều này có thể được thực hiện ngay lập tức bằng cách thực hiện các cơ chế RICE đó là nghỉ ngơi mắt cá chân, áp dụng chườm đá, băng bó, và nâng nó. [9] Sự quan trọng của tuần đầu tiên của phục hồi chức năng là bảo vệ mắt cá chân để tránh tổn thương thêm. Khi sự hồi phục tiến triển, bài tập có thể được áp dụng ở các cơ chế khác nhau cho đến khi mắt cá chân được hồi phục hoàn toàn. [15] Chìa khóa để phục hồi nhanh là thực hiện tất cả các loại khác nhau của các bài tập bong gân mắt cá chân để phạm vi cử động tăng lên trong khi cơn đau được giảm đi. [16]
Trong trường hợp mắt cá chân không hồi phục trong một khoảng thời gian thích hợp, các bài tập khác cần phải được thực hiện để có thể lấy lại sức mạnh và tính linh hoạt. Vật lý trị liệu chỉ định các loại bài tập khác nhau của bong gân mắt cá chân để đối phó với sự linh hoạt mắt cá chân, tăng cường, cân bằng, và sự nhanh nhẹn. Nếu bong gân mắt cá chân không lành lại, khớp có thể trở nên không ổn định và có thể dẫn đến đau mãn tính. [17] Nhận được điều trị thích hợp và thực hiện các bài tập thúc đẩy chức năng mắt cá chân là rất quan trọng để tăng cường sức mạnh của mắt cá chân và ngăn ngừa chấn thương nặng hơn.
Một gian đoạn ngắn của cố định dưới đầu gối hoặc trong một Aircast dẫn đến một phục hồi nhanh hơn 3 tháng so với một băng nén hình ống. [18] Ngược lại, một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng đã kết luận rằng việc tập thể dục thích hợp ngay lập tức sau khi bong gân đã cải thiện chức năng và phục hồi. [19] Những bài tập này tập trung vào việc tăng kích thước mắt cá chân của chuyển động, kích hoạt và tăng cường hệ thống cơ xương cá, phục hồi kiểm soát cảm biến bình thường, được thực hiện trong 20 phút, ba lần một ngày. [19] Sau chấn thương, không nên đi bộ trong vài ngày. Nghỉ ngơi trên giường sẽ giúp đẩy nhanh quá trình hồi phục và loại bỏ sự ảnh hưởng đến các bộ phận khác. Không nên cố gắng lái xe hoặc vận hành máy móc trong thời gian bị chấn thương.
Số lượng điều trị mà một người có thể thực hiện sẽ phụ thuộc vào mức độ đau đớn của họ và mức độ bong gân mà họ trải qua. Trở lại tập luyện thể thao hoặc các hoạt động thể chất cực đoan trước khi nhảy trên mắt cá chân mà không đau không được khuyến khích. Đi giày tennis cao cấp cũng có thể giúp ngăn ngừa bong gân mắt cá chân nếu những đôi giày được sử dụng được đan xen và nếu mắt cá chân được dán bằng băng dính rộng, không co giãn. [20]
Đối với bong gân mắt cá chân cấp tính, việc điều khiển bằng tay / thao tác khớp mắt cá chân đã được tìm thấy để giảm đau và tăng phạm vi chuyển động. Đối với điều trị bong gân mắt cá chân cấp dưới / bán cấp mãn tính, các kỹ thuật này cải thiện dải mắt cá chân của chuyển động, giảm đau và cải thiện chức năng. [21]
Để ngăn ngừa bong gân hoặc tái chấn thương xảy ra, tăng cường và kéo dài bài tập nên được thực hiện thông qua một loạt đầy đủ các chuyển động mắt cá chân. Để cải thiện tính di động của mắt cá chân, vòng tròn mắt cá chân có thể được thực hiện bằng cách duỗi dài chân ra phía trước của cơ thể và sau đó di chuyển bàn chân lên xuống, từ bên này sang bên kia, hoặc xoay bàn chân theo hình tròn. Một bài tập phổ biến khác để cải thiện tính di động cũng như trí tuệ là sử dụng các ngón chân để vẽ các chữ cái trong bảng chữ cái trong không khí. Quan trọng nhất, các mặt bên của khớp mắt cá chân nên được tăng cường với các bài tập eversion (tức là, dưới chân được chuyển ra ngoài chống lại sức đề kháng) để cải thiện sự ổn định mắt cá chân bên. [22] Duỗi dài chân cũng là một phần quan trọng của một lộ trình bài tập tăng cường, giúp duy trì tính linh hoạt chung.
Bài tập cân bằng và ổn định là đặc biệt quan trọng để tập lại các cơ mắt cá chân làm việc cùng nhau để hỗ trợ khớp. [23] Điều này bao gồm các bài tập được thực hiện bằng cách đứng trên một chân và sử dụng mắt cá chân bị thương để nâng cơ thể lên các ngón chân. Để nâng cao hơn nữa sự cân bằng và ổn định, các thiết bị tập thể dục như bảng rung có thể được sử dụng, nâng cao dần độ khó từ hai chân thành một chân, đầu tiên với mắt mở và sau đó nhắm mắt lại để nâng cao hiệu quả.
Ví dụ về một bài tập linh hoạt là dùng một đoạn khăn [24] và viết bảng chữ cái với các ngón chân sẽ làm tăng phạm vi chuyển động.
Mắt cá chân tăng cường tập đang bước lại và đi bộ trên ngón chân đó sẽ tăng cường cơ xung quanh khu vực bị sưng.
Các bài tập tăng cường mắt cá chân bằng cách đi bộ từ từ và đi bộ trên các ngón chân, giúp tăng cường hoạt động của các cơ xung quanh vùng bị sưng.
Các bài tập về mặt hình học như nhảy xổm và bỏ qua sức mạnh không nên được thực hiện cho đến khi mắt cá chân đã lấy lại sự nhanh nhẹn đầy đủ.
Các chiến lược khác có thể được sử dụng để ngăn ngừa chấn thương mắt cá chân bao gồm:
Thực đơn
Trật_mắt_cá_chânLiên quan
Tài liệu tham khảo
WikiPedia: Trật_mắt_cá_chân